Politerapia w psychiatrii
Polytherapy in psychiatry
Iwona Patejuk-Mazurek
Klinika Psychiatrii, Oddział Fizjoterapii, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Mazowieckie Specjalistyczne Centrum Zdrowia im. prof. Jana Mazurkiewicza w Pruszkowie
Streszczenie
Politerapia jest czÄ™stÄ… opcjÄ… terapeutycznÄ… w leczeniu chorób psychicznych. Schematy terapeutyczne publikowane przez organizacje psychiatryczne na Å›wiecie proponujÄ… zarówno monoterapiÄ™ (typowo w leczeniu schizofrenii), jak i stosowanie kilku leków Å‚Ä…cznie (typowo w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej). Ponadto codzienna praktyka kliniczna i dbaÅ‚ość o dobre funkcjonowanie pacjenta, zwiÄ…zane z pojÄ™ciem efektywnoÅ›ci leczenia, powodujÄ… podejmowanie prób Å‚Ä…czenia leków, niemieszczÄ…cych siÄ™ w proponowanych standardach farmakoterapii, a sÄ… oparte na opisach przypadków, dziaÅ‚aniu receptorowym leków i tolerancji leczenia przez konkretnego pacjenta. W artykule autorka odnosi siÄ™ do kwestii stosowania politerapii w chorobach psychicznych i jej przydatnoÅ›ci w codziennej praktyce klinicznej.
SÅ‚owa kluczowe: politerapia, schizofrenia, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schematy terapeutyczne
Abstract
Polytherapy is common therapeutic strategy in treatment of mental illnesses. Algorithms published by psychiatric organizations suggest using monotherapy (e.g. in schizophrenia) and polytherapy (e.g. in bipolar disorder). Moreover, everyday clinical practice and taking care of good functioning of the patient, which are connected with treatment efficacy, are the reasons for combining drugs, which are not indicated in pharmacological standards, but which are supported by case reports, receptor mechanisms of action and tolerability of the individual patient. In this article author discussed topics concerning polytherapy in the treatment of mental diseases and usefulness of polytherapy in everyday clinical practice.
Key words: polytherapy, depression, schizophrenia, bipolar disorder, algorithms